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(Harmonische Klaviermusik)
(Babyweinen)
(Harmonische Klaviermusik)
(Gedanken aus dem Off:) Eigentlich wollte ich gar kein Kind.
Doch jetzt bin ich schwanger.
Ein Kind, jetzt?
(Melancholische Klavierklänge)
Mit dem Vater meines Kindes bin ich gar nicht mehr zusammen.
Und meine langen Dienstreisen
werden mit Baby wahrscheinlich unmöglich sein.
Ich liebe meinen Beruf.
Mein ganzes Leben gerät durcheinander.
Tja, trotzdem, irgendwie freue ich mich ja auch auf das Kind.
Und wünsche mir natürlich, dass es gesund ist.
Und wenn es krank ist?
Wenn es behindert ist?
(Ruhige Klaviertöne)
Einige Behinderungen und Krankheiten des Kindes
können Mediziner heute schon vor seiner Geburt feststellen.
Zum Beispiel bei einer Ultraschalluntersuchung.
Die Ärzte schauen dabei vor allem nach dem Wachstum des Kindes.
Aber auch einzelne Organe können sie so beurteilen.
(Leises Maschinensurren)
Meistens führt die Pränataldiagnostik dazu,
dass Ängste ausgeräumt werden.
Und dass die Situation für das Kind optimiert werden kann
und damit einfach mehr Gesundheit geschaffen werden kann
durch das Ergebnis der Pränatalmedizin.
Die Ärzte könnten so zum Beispiel bei meinem Kind
einen Herzfehler entdecken.
Und wenn ich von dem Herzfehler weiß,
kann ich das Kind auch in einer speziellen Klinik
zur Welt bringen,
in der es schnell und gut versorgt ist.
Es gibt aber auch Untersuchungen,
die gezielt nach Störungen im Erbgut
und damit nach bestimmten Behinderungen suchen.
Verschiedene Messungen im Ultraschall zum Beispiel,
können, kombiniert mit Blutwerten der Mutter,
auf so eine Störung hinweisen.
Absolute Sicherheit gibt es nach so einer Untersuchung
allerdings nicht.
Ein unauffälliger Befund bedeutet nur,
das Kind hat sehr wahrscheinlich keine genetisch bedingte Behinderung.
Gewissheit bekäme ich nur, wenn die Ärzte nicht mich,
sondern mein ungeborenes Kind untersuchen würden.
Das Standardverfahren dafür bislang: die Fruchtwasseruntersuchung.
Die Ärzte suchen dabei im Ultraschall
zunächst nach einer geeigneten Stelle,
an der sie die Nadel einführen können.
(Ärztin:) Dann sieht man hier den Daumen,
Zeigefinger, Mittelfinger, Ringfinger und kleiner Finger.
Und manchmal sieht man auch, wie das Händchen dann
da tatsächlich in den Mund reingeht.
Und das Kind um die Zeit schon am Daumen nuckelt.
Beim Einführen der Nadel müssen die Ärzte sehr vorsichtig sein.
Denn ein Stich an falscher Stelle
kann für das Kind lebensbedrohlich sein.
Schieb noch ein bisschen, ich glaub, ich bin schon ...
Ja, alles gut. Kommt nichts Schlimmes mehr.
Die Ärzte entnehmen das Fruchtwasser,
in dem das Kind in der Gebärmutter schwimmt.
Darin finden sich Zellen von ihm,
die später im Labor analysiert werden.
Dabei können alle möglichen
genetischen Untersuchungen gemacht werden.
Allerdings hat diese Methode einen großen Nachteil:
Der Eingriff kann eine Fehlgeburt auslösen.
(Melancholische Klänge)
Angenommen, ich entscheide mich trotzdem
für eine Fruchtwasseruntersuchung,
was wäre, wenn das Testergebnis mir dann sagt,
dass mein Kind geistig oder körperlich behindert sein wird?
Was mach ich dann?
Was würde ein Leben mit einem behinderten Kind für mich bedeuten?
(Lachen)
Wird es Freunde haben?
(Melancholische Klänge)
Wird es zur Schule gehen,
selbständig leben können?
Wird es leiden?
Schaffe ich das?
(Beunruhigende Klänge)
Das gute Recht der Eltern ist,
rundum informiert zu sein, was auf sie zukommt
in der Schwangerschaft.
Und wenn sie sich entscheiden nach guter Information,
dass sie diese Schwangerschaft
nicht weiter akzeptieren und austragen können,
weil ihr eigenes Leben damit so verändert wird,
dass es nicht mehr lebbar ist, dann, denke ich,
haben die Eltern auch ein Recht,
sich für einen Schwangerschafts- abbruch zu entscheiden.
(Donnergrollen)
Schwangerschaftsabbruch.
(Vogelgezwitscher)
Das werdende Leben in mir beenden.
Das könnte ich, glaub ich, gar nicht.
Andererseits, vielleicht wird mein Kind unter der Behinderung
so schrecklich leiden, dass es kaum zu ertragen ist.
(Sanfte Klaviermusik)
Ab wann ist ein Leben lebenswert?
Ab wann nicht mehr?
(Sanfte Klaviermusik)
Möchte ich so eine Entscheidung treffen?
Kann ich das überhaupt?
Ich weiß doch nicht,
ob ich tatsächlich aus Fürsorge für mein Kind
ein Leben mit Behinderung für unzumutbar halte,
oder eher aus Angst vor der eigenen Überforderung.
Im Kern geht es um den Konflikt,
das Leben des Ungeborenen zu schützen
und auch das Leben der Frau zu schützen.
Und zwar nicht nur das Leben im Sinne des biologischen Überlebens,
sondern auch im Sinne ihrer persönlichen Integrität
und ihrer Freiheit, ihr persönliches Leben zu führen.
(Beunruhigende Klänge)
Ein körperlich und geistig gesundes Kind auf die Welt zu bringen
ist ein Grundbedürfnis jeder werdenden Mutter.
(lacht:) Klar, natürlich wünsch ich mir ein gesundes Kind.
Doch will ich wirklich vor der Geburt schon wissen,
ob es auch tatsächlich gesund ist?
(Kleines Kind spricht mit seinem Papa.)
Wenn die Untersuchungen unauffällig sind,
ist ja alles gut.
Aber was ist, wenn nicht?
Therapien gibt es nur für sehr wenige genetisch bedingte Erkrankungen.
Als einzige Alternative für das Leben mit einem behinderten Kind
bleibt oft nur der Schwangerschaftsabbruch.
(Quietschende Bremsen)
Ich würde also auf das Untersuchungsergebnis warten.
bis klar ist,
dass mein Kind auch tatsächlich gesund ist.
(Beunruhigende Klänge)
Vorher kann ich mich doch gar nicht richtig ...
auf die Schwangerschaft einlassen.
Ich kann mich doch nicht an jemanden binden,
von dem ich mich vielleicht bald wieder trennen werde.
(Sie spricht leise mit ihrem Kind.)
Eine Schwangerschaft auf Probe.
Geht so was überhaupt?
Der Trend geht ganz stark dahin, immer mehr zu untersuchen,
immer genauer und auch immer früher zu untersuchen.
Und ich denke, Auswirkung ist tatsächlich,
dass immer mehr Frauen sich immer weniger zutrauen,
sehr früh eine Verbindung zu ihrem Kind aufzunehmen.
Immer weniger sich trauen, wie man früher so schön sagte,
guter Hoffnung zu sein, einfach zu vertrauen,
dass es mit dieser Schwangerschaft gut gehen wird.
Möglichst viel über mein Kind schon vor seiner Geburt zu erfahren
ist verlockend.
Vor allem dann, wenn diese Information für mich
einfach zu bekommen ist.
(Regenrauschen)
Ein Gencheck des Ungeborenen.
Inzwischen reicht dafür schon eine Blutprobe der Mutter.
Anders als bei der Fruchtwasserentnahme
besteht hierbei keine Gefahr für das Kind.
Allerdings erfasst der Test nicht alle erblichen Erkrankungen,
sondern nur einen Teil.
(Futuristische Klänge)
Grundlage für den Test ist der Blutaustausch
zwischen Mutter und Kind.
Das Herz des Kindes pumpt Blut über die Nabelschnur
zum Mutterkuchen.
Dort wird es über das Blut der Mutter mit frischem Sauerstoff
und Nährstoffen versorgt.
(Leises Herzklopfen)
Bei diesem Austausch gelangen Zellen des Kindes
in den Blutkreislauf der Mutter.
Dort zerfallen die Zellen und setzen das kindliche Erbgut frei.
Diese Bruchstücke können dann mit dem Test analysiert werden.
(Futuristische Klänge)
Auf solchen Chromosomen ist unsere Erbinformation gespeichert.
Jedes Gen hat dort seinen Platz.
Bei dem Test werden die Bruchstücke des Erbguts sortiert.
Jedes Bruchstück wird dem Chromosom zugeordnet,
von dem es stammt.
Findet sich zu viel Material von einem Chromosom,
hat das Kind dieses Chromosom
wahrscheinlich einmal mehr als üblich.
Dreimal das Chromosom 21: eine Trisomie 21,
das Downsyndrom.
Ich möchte frei sein!
Ich will frei sein wie ein Fisch.
Ich möchte runtertauchen.
Tief, tief.
Juliana ist eine erfolgreiche Schauspielerin.
Sie war schon in einigen Spielfilmen zu sehen
und arbeitet seit Jahren hauptberuflich am Theater.
Und sie hat das Downsyndrom.
In dem Stück "Mongopolis"
geht es um die Abschaffung von Menschen,
die das Downsyndrom haben.
Oder, wie viele sagen, die am Downsyndrom leiden.
Das stimmt nicht - wir leiden nicht unter der Behinderung.
Okay, Behinderung ist da, aber trotzdem,
wir sind auch normale Menschen, die dazugehören.
Und dass zu uns jemand sagt: Du bist behindert, du kannst nichts.
Wo wir auch was können.
Wir stehen den ganzen Tag hier auf der Bühne
und arbeiten auch.
(Sanfte Klänge)
Den Bluttest empfinden hier viele als Angriff auf ihr Lebensrecht.
Denn einmal entdeckt,
werden in Deutschland mehr als 90 Prozent
der Kinder mit Downsyndrom abgetrieben.
Was wäre, wenn mir dieser Bluttest, der das Downsyndrom erfasst,
empfohlen werden würde?
Was wäre, wenn dieser Test
jeder Schwangeren empfohlen werden würde?
Dann entwickelt sich Medizin natürlich zu einer,
ich zitiere jetzt mal einen Begriff "Rasterfahndung"
auf bestimmte Behinderungsformen.
Und das ist eine völlig neue Art von Medizin,
über die wir uns schon Gedanken machen müssen.
Hm, und was bedeutet das für mich als werdende Mutter?
(Abfahrender Zug)
Dürfte ich den Bluttest dann überhaupt noch ablehnen?
Was ist, wenn ich ihn nicht machen lasse
und dann ein Kind mit Downsyndrom bekomme?
(Melancholische Klänge)
Muss ich mich bald dafür rechtfertigen,
ein Kind auf die Welt zu bringen, das nicht der Norm entspricht?
(Vorbeifahrender Zug)
Als Mutter bin ich doch zunächst vor allem
für mich und mein Kind verantwortlich.
(Vorbeifahrender Zug)
(Futuristische Klänge)
Bislang schließt der Bluttest nur einen kleinen Teil
der erblichen Erkrankungen recht zuverlässig aus.
Theoretisch ist aber noch viel mehr möglich.
Das gläserne Baby ist kein fernes Zukunftsszenario.
Rein technisch gibt es kaum Grenzen.
Schon jetzt ist es möglich, bei einem ungeborenen Kind
alle Chromosomen, also das gesamte Erbgut,
zu untersuchen, nur mit einer Blutprobe der Schwangeren.
Darin finden sich alle Bausteine des kindlichen Erbguts.
Diese Puzzleteile richtig zu sortieren,
ist zwar noch ziemlich aufwändig, aber machbar
und Forschern bereits gelungen.
In wenigen Jahren ist das hier vermutlich Routine.
(Unheimliche Klänge)
Und wenn das gesamte Erbgut des Ungeborenen verfügbar ist,
kann es auch komplett untersucht werden.
Auf jede noch so kleine Abweichung von der Norm.
(Unheimliche, nervöse Klänge)
Was wäre, wenn mein Kind dann das Brustkrebsgen trägt?
Oder eine Veranlagung für Alzheimer?
Oder Darmkrebs?
Soll ich das Kind dann behalten?
Oder, weil es in seinem späteren Leben
an diesen Krankheiten leiden könnte, lieber abtreiben?
(Melancholische Klänge)
Ich fürchte, dass wir irgendwann dann auch solche Zettel
auf den Tisch bekommen, wo es heißt:
"Mein noch ungeborenes Kind hat ein fünffach erhöhtes Risiko
für Darmkrebs und könnte etwas wahrscheinlicher Alzheimer bekommen
als ein anderes Kind, dafür ist es relativ musikalisch."
"Jetzt bin ich völlig verzweifelt,
was soll ich mit meiner Schwangerschaft anfangen?"
Das wird auf uns zukommen.
(Unterhaltung im Hintergrund)
(Sanfte Klaviermusik)
Alles über mein ungeborenes Kind zu wissen,
kann ganz schön belastend sein.
Plötzlich stehe ich vor Entscheidungen,
die ich gar nicht treffen will.
(Sanfte Klaviermusik)
Andererseits, ich kann mich so auch
auf schwierige Situationen vorbereiten.
Zum Beispiel auf eine schwere Krankheit meines Kindes,
die sofort nach der Geburt behandelt werden muss.
Wie viel ich wissen und vor welchen Entscheidungen ich stehen möchte,
muss ich selbst bestimmen.
Zu meinem eigenen Wohl.
Und zum Wohl meines Kindes.
(Harmonische Klaviermusik)
SWR 2020