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♪ I left my heart back, many miles away.
Leas Leidenschaft ist das Singen.
Mit ihren Freundinnen hat sie gerade eine Band gegründet.
The Simple Us - "einfach wir".
♪ If I can finally come back to you ...
Es macht mir einfach Spaß.
Da kann ich alles vergessen: den Stress in der Schule,
oder wenn man Streit mit Freunden oder so hat.
Es hat mir auch geholfen, wieder ins Leben reinzukommen.
Es drückt einfach meine Gefühle aus und hilft mir auch,
über Situationen hinwegzukommen.
♪ Impossible to climb the Mount Everest ...
Musik machen, Freunde treffen, Pläne fürs Leben schmieden -
ganz normal, auch für Lea.
Dass sie das noch kann, hat sie einem Fremden zu verdanken.
Für mich war das komisch, dass diese Person quasi extra für mich -
wenn man es so ausdrücken will ― gestorben ist.
Aber ich war froh,
dass mir jemand quasi die zweite Chance gegeben hat zum Leben.
♪ Nothing is impossible if we believe in love.
(Sanfte, gefühlvolle Musik)
♪ I want you, and I get you, you know it's true.
Mit elf Jahren versagte plötzlich ihre Leber.
Doch Lea hatte Glück. Sie bekam ein Spenderorgan.
Doch das vom Spender zum Empfänger zu bringen, ist ein komplexer Vorgang.
(Belebte Musik)
Stirbt ein Patient am Hirntod und kommt somit als Spender infrage,
wird er der Deutschen Stiftung Organtransplantation DSO gemeldet.
Die Stiftung koordiniert die Organspende in Deutschland.
Die Daten des Spenders werden an Eurotransplant geschickt,
von wo aus die Organe vermittelt werden.
Ist ein passender Empfänger gefunden, wird das Organ entnommen
und schnellstmöglich in ein Transplantationszentrum gebracht.
Dort erhält der Patient das Spenderorgan.
(Belebte Musik)
Zum Beispiel an der Uniklinik Tübingen.
Hier hat Prof. Königsrainer schon vielen Menschen
ein neues Organ eingesetzt.
Aber das alte raus, das neue rein - geht das so einfach?
Im Prinzip schon, aber man muss die Gefäße entsprechend vorbereiten.
Die Länge muss abgestimmt werden.
Die Organe sind nicht immer alle gleich groß.
Es kann ja sein, dass der Empfänger 70 Kilo wiegt
und der Spender 90.
Dann muss man das auch entsprechend anpassen.
Und zwar schnell,
sobald das Organ aus der Kühlbox herausgenommen wurde.
(Belebte Musik)
Das ist die kritische Zeit überhaupt,
dass das Organ, wenn es nicht mehr gekühlt ist,
so rasch wie möglich in den Körper eingenäht wird
und dann so rasch wie möglich mit dem Blut wieder perfundiert wird.
Wenn das Organ aufwärmt, ist das extrem schädlich
und kann dazu führen, dass es gar nicht funktioniert.
Wenn das Spenderorgan eingesetzt ist,
müssen die Blutgefäße wieder angeschlossen werden.
Das ist auch für uns Transplantationschirurgen
ein sehr spannender und auch sehr schöner Augenblick,
wenn man sieht: Leber ist drin, Galle fließt.
Dann sagen wir: Drei Viertel des Rennens sind gewonnen.
(Belebte Musik)
Doch diese Augenblicke werden seltener.
Rund 12.000 Menschen warten derzeit in Deutschland auf ein Organ.
Die Spendebereitschaft ist aber so niedrig
wie seit zehn Jahren nicht mehr.
Von den rund 80,5 Millionen Einwohnern Deutschlands
haben nur rund 20 Prozent einen Organspendeausweis.
In den meisten Fällen müssen deshalb die Angehörigen entscheiden.
(Belebte Musik)
Um das zu ändern, gilt seit November 2012
die sogenannte Entscheidungslösung.
Die Krankenkassen müssen all ihre Mitglieder ab 16 Jahren
regelmäßig über das Thema informieren - ergebnisoffen.
Das Ziel heißt: Jeder soll sich frei entscheiden -
für oder gegen Organspende.
Dokumentiert im Organspendeausweis.
(Belebte Musik)
Doch auch nach dem neuen Gesetz
darf niemand zu einer Entscheidung gezwungen werden.
Denn die fällt schwer.
(Stimmengewirr)
Ich weiß nicht, das ist irgendwo ein komisches Gefühl.
Ja, äh ...
Aber ...
für jeden, der krank ist, ist es eine Rettung.
Und jeder sollte sich überlegen: Er kann in die Situation kommen,
selber krank zu werden und Organe zu brauchen.
Dagegen bin ich nicht, ich würd's auch machen.
Aber man hat Angst, dass man ins Krankenhaus kommt, und es heißt:
"Organspender. Machen wir nicht so viel für ihn."
Grundsätzlich ja.
Aber die letzten Ereignisse in den vergangenen Monaten und Wochen
haben mich sehr bedenklich gestimmt.
Insbesondere, dass bei der Vergabe Kontrollen nicht funktionieren.
Und deshalb bin ich sehr zurückhaltend.
(Belebte Musik)
Verunsicherung, Skepsis, Misstrauen.
Schuld am Vertrauensverlust ist vor allem
der Organspendeskandal von 2012.
An mehreren Krankenhäusern, darunter die Uniklinik Göttingen,
fälschten Ärzte Patientendaten.
Sie vertauschten sogar Blutproben.
So machten sie ihre Patienten auf dem Papier kränker, als sie waren,
damit sie überhaupt oder weiter oben auf der Warteliste landeten.
Der Skandal hat das Vertrauen der Menschen
in faire Organspenden erschüttert.
(Belebte, nachdenkliche Musik)
Die Politik bemühte sich um Aufklärung
und wurde nicht müde, für Organspende zu werben.
Das Ziel: das verlorene Vertrauen wiederzugewinnen.
Durch verschiedene Maßnahmen.
Neben der neuen Entscheidungslösung wurden auch die Kontrollen verstärkt.
Bei der ersten umfassenden Überprüfung
wurden gleich wieder Verdachtsfälle an Transplantationszentren entdeckt.
Sie sollen in Zukunft in regelmäßigen Abständen kontrolliert werden.
(Belebte, nachdenkliche Musik)
Richtlinien für die Ärzte wurden verschärft
und werden nun auch vom Gesundheitsministerium geprüft.
Außerdem wurden die Strafen erhöht,
wenn Ärzte sich nicht an diese Richtlinien halten.
Dr. Christina Schleicher
von der Deutschen Stiftung Organtransplantation
hat Verständnis für den Vertrauensverlust.
Doch ein absolut korruptionssicheres System gibt es nicht.
Als Medizinerin weiß sie außerdem:
Zu strenge Richtlinien können auch Nachteile für den Patienten haben.
Man darf ja Patienten mit Leberkrebs
nur auf die Liste zur Lebertransplantation setzen,
wenn ein Tumor zwischen zwei und fünf Zentimeter groß ist.
Was sagen Sie denn dem, dessen Tumor 1,9 Zentimeter groß ist?
(Sanfte, belebte Musik)
Lea hatte Glück.
Zusammen mit ihrer Mutter
kann sie heute entspannt auf ihre Krankheit zurückblicken.
Lea war ständig krank.
Aber keiner wusste, was mit ihr los ist.
Dann ging es ihr plötzlich schlechter.
(Sanfte, belebte Musik)
Ich hatte schwere Füße, ich hatte Rückenschmerzen,
dadurch, dass ich auch viel Wasser im Bauch hatte.
Meine Haut war total gelb, und mein Augenweiß auch.
Die Diagnose: Autoimmunhepatitis.
Der Körper stößt die eigene Leber ab.
Nach einem Arztbesuch mit Ultraschall geht plötzlich alles ganz schnell.
Als ich wieder zu Hause beim Mittagessen saß,
hat der Arzt angerufen und meinte,
wir sollten sofort nach Freiburg, meine Leber wär viel zu klein
und total verschrumpelt.
Ich hab das alles gar nicht realisiert,
musste in zehn Minuten meine Tasche packen.
Dann sind wir nach Freiburg,
dann haben die da Untersuchungen gemacht.
Zu mir meinten sie nur, dass ich nichts essen darf, nichts trinken,
und dass ich sofort mit dem Hubschrauber nach Hannover muss.
Ja ...
Und von Hannover dann ...
War erst einmal so ... ein Schockmoment.
Als ich dann auf der Intensivstation lag, hat der Arzt mir erklärt,
was da jetzt eigentlich los ist.
Dass eben meine Leber nicht angenommen wurde vom Körper
und dass ich deshalb auf die Liste für Organspende kommen musste.
Dass ich da auch ganz oben stand, weil es eben so nötig war.
(Nachdenkliche Musik)
Man hat Angst. Definitiv.
Man kann selber nichts machen.
Man weiß nicht, was man machen soll.
Und einfach nur zu warten auf das, was kommt,
das ist dann auch einfach schwer.
Zwei Wochen musste sie warten.
Dann bekam sie die Organtransplantation.
(Nachdenkliche Musik)
Ihr Leben mit dem fremden Organ ist für sie heute normal.
Ihr Blick auf den Tod hat sich verändert.
Zum Beispiel hatten wir vor Kurzem das Thema in der Schule,
ob man Angst vorm Tod haben muss oder nicht.
Und jeder meinte, dass es total selbstverständlich ist,
dass man Angst vorm eigenen Tod hat.
Für mich war das irgendwie nicht so verständlich,
wieso man davor Angst haben soll.
Ich glaube, ich denke da einfach anders drüber,
weil ich schon so nah am Tod war.
Doch was genau ist der Tod?
Für die meisten ist ein Mensch tot, wenn sein Herz aufhört zu schlagen.
(Unbehagliche Musik)
In der Medizin unterscheidet man aber den Herztod vom Hirntod.
Und nur nach dem Hirntod dürfen Organe entnommen werden.
Doch der kommt nur selten vor -
nur bei etwa einem Prozent aller Todesfälle im Krankenhaus.
Auch ein Grund für den Organmangel.
Beim Hirntod stirbt das Gehirn vor allen anderen Organen ab.
Wird es nicht mehr mit Sauerstoff versorgt, sterben seine Zellen.
Sind Großhirn, Kleinhirn und Hirnstamm nicht mehr aktiv,
spricht man vom Hirntod.
(Unruhige Musik)
Zwei Ärzte müssen den Hirntod unabhängig voneinander feststellen
und ihre Diagnose in einem bundesweit einheitlichen Protokoll festhalten.
Mit verschiedenen Reaktionstests schließen sie aus,
dass der Patient nicht im Koma liegt, sondern wirklich hirntot ist.
Außerdem überwachen sie die Hirnströme am EEG.
Mindestens 30 Minuten lang muss es eine Nulllinie zeigen.
Aber ist der Hirntod das sichere Todeszeichen?
Sicherer als ein Herzstillstand?
Wenn ein Herz stehen bleibt, wenn jemand quasi herztot ist,
können Sie den ja ins Leben zurückholen
durch sogenannte Reanimationsmaßnahmen.
Und das ist ein ganz wichtiger Punkt des Hirntodes
und der gesamten Hirntoddiagnostik:
dass es zur Hirntoddiagnostik gehört, zu beweisen,
dass dieser Zustand nicht mehr rückgängig gemacht werden kann.
(Zischen des Beatmungsgeräts)
Doch für die Organspende werden Herz und Kreislauf des Hirntoten
künstlich aufrechterhalten.
Die Organe müssen durchblutet werden.
So lange, bis sie entnommen werden.
Organspendekritiker sagen deshalb:
Organspende unterbricht den natürlichen Sterbeprozess.
(Belebte Musik)
Prof. Königsrainer von der Uniklinik Tübingen
und sein Kollege Dr. Sturm von der Kinderklinik
betreuen gemeinsam viele Jugendliche, die auf ein neues Organ warten.
Etwa 15 im Jahr können die Ärzte helfen. Tendenz sinkend.
Die Anzahl der Spender ist deutlich zurückgegangen.
Die Anzahl der geeigneten Organe ist zurückgegangen.
Das führt dazu, dass Patienten sehr lange warten müssen,
obwohl sie gar nicht lange warten können.
Das führt dazu, dass die Patienten sehr krank werden,
auf der Warteliste, und teilweise leider versterben.
Vincent ist 16, und wie Lea lebt er mit einer neuen Leber.
Heute ist er zur Kontrolle da.
Als Säugling stellte man bei ihm fest,
dass seine Gallengänge beschädigt waren.
Eine Operation half ihm, aber nur vorübergehend.
Vincent brauchte ein neues Organ - und bekam es.
Heute fühlt er sich wieder fit.
Wie geht denn das mit Sport und körperlicher Belastung?
Super.- Ja? Was machst du für Sport zurzeit?
Fußball, manchmal.
Ich bin in keinem Verein, aber ich gehe regelmäßig mit Leuten spielen.
Ja? Und das schaffst du gut, da kannst du gut mithalten?- Ja.
Also, dann würde ich dich bitten, mal hier rüberzukommen.
Im Krankenhaus hat Vincent nur noch zweimal im Jahr einen Termin,
zur Nachsorge.
Zweimal täglich nimmt er Medikamente, die verhindern,
dass sein Körper das fremde Organ wieder abstößt.
Jeder Mensch, der mit einem Spendeorgan lebt,
muss solche Medikamente nehmen, ein Leben lang.
Für Vincent längst normal.
Es sind andere Fragen, die ihn noch immer beschäftigen.
Erstens: Es warten ja sehr viele auf ein Organ,
es sterben auch sehr viele - warum ich es gerade bekommen hab.
Und zweitens, was mit der Person passiert ist.
Weil sie muss ja auf irgendeine Art und Weise gestorben sein.
Wie das wohl war.
Und wie die Familie sich fühlt, ob die Familie weiß,
dass das Organ weitergegeben ist, das einem Menschen geholfen hat.
Okay.
Die Familie seines Spenders würde Vincent gerne kennenlernen.
Aber das geht nicht. Organspende ist in Deutschland anonym.
Alles Gute. - Yo.
Tschüss. - Tschüss. Mach's gut.
(Sanfte, ergreifende Musik)
Auch Lea kennt die Identität ihres Spenders nicht.
Aber sie ist ihm dankbar. So wie ihre ganze Familie.
(Leises Gespräch im Hintergrund)
Für uns war das dann eigentlich schon klar,
nachdem ich ein Spenderorgan bekommen habe,
dass wir alle in der Familie, auch mein Onkel oder meine Großeltern,
einen Organspendeausweis haben.
Weil es mir eben auch geholfen hat,
dass jemand einen Organspendeausweis hatte.
(Sanfte, ergreifende Musik)
SWR 2020